De ce te simți mahmur deși n-ai băut nimic
Redactor specializat
Biochimist, psihoterapeut, formare nutriție și terapii complementare
Studii: Facultatea de Biologie și Masterul în Biochimie.
Alte formări: cursuri acreditate de Lucrător Social, Manager proiect și Antreprenoriat, Hipnoză Clinică, Relaxare și Terapie Ericksoniană.
Pentru băutori senzația de mahmureală de a doua zi este binecunoscută. Capul greu, gura uscată, o ușoară greață, ochii obosiți și senzația că mintea încețoșată sunt doar câteva dintre manifestările ei. Totuși, uneori, această stare poate să apară și la persoane care nu au băut nimic.Iar cei care experimentează astfel de simptome fără să fi consumat nici un pahar de alcool vor fi, cu siguranță, îngrijorați. Dacă te simti mahmur fără să fi băut, senzația nu este imaginară și nici atât de neobișnuită pe cât pare.
„Mahmureala” este, de fapt, un grup de simptome – cefalee, oboseală, amețeală, greață, sete, dificultate de concentrare și stare generală proastă – care pot apărea și din cu totul alte motive. Uneori vin după o noapte de somn prost, alteori sunt un indiciu despre respirația din timpul nopții, hidratare, migrenă sau chiar despre un medicament administrat înainte de culcare.
Important este să nu pornim de la concluzia că există o singură explicație. Din punct de vedere medical, senzația de „mahmureală fără alcool” nu reprezintă un diagnostic, ci un mod foarte intuitiv prin care organismul ne spune că dimineața nu funcționează la parametri obișnuiți.
Prima explicație poate fi chiar trezirea: inerția somnului
Există un fenomen perfect normal numit inerția somnului. Este perioada de tranziție dintre somn și starea de veghe în care creierul nu și-a recăpătat încă pe deplin viteza de funcționare.
O revizuire publicată în Nature and Science of Sleep descrie inerția somnului prin reducerea temporară a vigilenței și a performanței cognitive imediat după trezire. Atenția, memoria de lucru, viteza de reacție și capacitatea de a lua decizii pot fi pentru scurt timp mai slabe.
Cu alte cuvinte, uneori senzația că te simti mahmur apare când creierul încă nu s-a desprins complet de somn.
Fenomenul poate fi mai intens atunci când te trezești dintr-o fază profundă a somnului, după privare de somn sau într-un moment nefavorabil pentru ritmul circadian. Studiile asupra somnului de zi arată că după perioade mai lungi de somn poate apărea temporar o scădere a vigilenței imediat după trezire, caracteristică inerției somnului.
De regulă, senzația se estompează pe măsură ce organismul intră complet în starea de veghe. Dacă însă ai nevoie zilnic de una-două ore pentru a-ți reveni, problema poate fi mai degrabă calitatea somnului decât simpla trezire.
Poți dormi opt ore și totuși să nu ai un somn bun
Una dintre cele mai mari confuzii legate de somn este echivalarea numărului de ore petrecute în pat cu un somn odihnitor.
National Heart, Lung, and Blood Institute arată că deficitul de somn nu înseamnă doar prea puține ore dormite. Poate însemna și somn la ore nepotrivite, somn de calitate slabă sau existența unei tulburări care împiedică obținerea etapelor necesare ale somnului. În Statele Unite, aproximativ unul din trei adulți raportează că nu beneficiază zilnic de suficient somn sau odihnă.
Poți, așadar, să petreci opt ore în pat, dar să ai zeci de microtreziri pe care nici măcar nu ți le amintești. Dimineața, rezultatul poate semăna izbitor cu o mahmureală: cap greu, iritabilitate, lipsă de energie, dificultate de concentrare și senzația că somnul nu a avut niciun efect.
Apneea de somn: o cauză importantă atunci când te trezești obosit
Dacă senzația că te simți mahmur apare aproape în fiecare dimineață, merită să fie luată în calcul și apneea obstructivă de somn.
În această afecțiune, căile respiratorii se îngustează sau se închid repetat în timpul somnului. Respirația se reduce sau se oprește temporar, iar creierul reacționează prin microtreziri care permit reluarea ventilației.
Persoana poate să nu-și amintească nimic dimineața.
Semnalele mai sugestive sunt:
- sforăitul puternic și frecvent;
- pauzele respiratorii observate de partener;
- trezirea bruscă cu senzație de sufocare;
- gură uscată dimineața;
- cefalee la trezire;
- somn neodihnitor;
- somnolență sau lipsă de energie în timpul zilei.
National Heart, Lung, and Blood Institute include printre simptomele apneei oprirea și reluarea respirației în somn, sforăitul și episoadele de gâfâit după aer.
Un studiu realizat pe pacienți trimiși la un laborator de somn pentru suspiciune de apnee a găsit cefalee matinală la aproximativ 29% dintre participanți. Interesant este că durerea de cap nu s-a corelat simplu cu severitatea scăderilor de oxigen, ceea ce arată că mecanismul este mai complex și poate include fragmentarea somnului și alți factori.
Așadar, cefaleea de dimineață nu înseamnă automat apnee. Dar dacă este însoțită de sforăit, episoade de sufocare și somn neodihnitor, merită discutată cu medicul.
Deshidratarea, un motiv banal să te simți mahmur dimineața
Deshidratarea poate imita surprinzător simptomele mahmurelii. În timpul nopții nu consumăm lichide timp de mai multe ore, dar pierdem în continuare apă prin respirație, transpirație și urină. O cameră foarte caldă, transpirațiile nocturne, febra, diareea, vărsăturile, efortul fizic intens din ziua precedentă sau aportul insuficient de lichide pot accentua dezechilibrul.
Iar simptomele deshidratării ușoare seamănă foarte bine cu ceea ce numim popular mahmureală.
Într-un studiu efectuat pe femei sănătoase, o reducere a apei corporale de aproximativ 1,36% a fost asociată cu agravarea dispoziției, dificultăți de concentrare și accentuarea cefaleei. Un alt studiu a arătat că restricția de lichide poate reduce vigilența și crește somnolența, oboseala și confuzia.
Acest lucru nu înseamnă că orice durere de cap se rezolvă cu două pahare de apă. Înseamnă doar că, dacă ai băut puține lichide în ziua precedentă și te trezești cu sete, gură uscată, urină concentrată și cap greu, hidratarea este o explicație foarte plauzibilă.
Migrena are propria „mahmureală”
Pentru unele persoane, senzația de mahmureală apare chiar după ce durerea de migrenă a trecut.
Această etapă se numește postdrom migrenos. Durerea poate să fi dispărut, dar rămân:
- oboseala;
- slăbiciunea;
- dificultatea de concentrare;
- amețeala;
- lipsa de energie;
- sensibilitatea crescută la stimuli;
- senzația de „ceață mentală”.
Într-un studiu prospectiv asupra migrenei, aproximativ 79% dintre participanți au raportat cel puțin un simptom postdromal. Oboseala a fost raportată de 64%, iar dificultățile cognitive de aproximativ o treime dintre participanți.
Un alt studiu asupra simptomelor postmigrenoase descrie exact manifestări precum oboseală, dificultate de concentrare, slăbiciune, amețeală și scăderea energiei.
Așadar, dacă ai avut o migrenă în seara precedentă și a doua zi te simti mahmur, este foarte posibil ca episodul neurologic să nu se fi încheiat complet odată cu dispariția durerii.
Ai renunțat brusc la cafea? Creierul poate protesta
Există și o explicație pe care mulți oameni nu o suspectează: sevrajul de cofeină.
Dacă bei cafea zilnic și într-o dimineață întârzii semnificativ prima cafea sau decizi brusc să renunți, pot apărea cefalee, oboseală, somnolență, scăderea vigilenței și dificultăți de concentrare.
O analiză amplă a literaturii privind sevrajul de cofeină a identificat printre simptomele validate cefaleea, oboseala, reducerea energiei și scăderea vigilenței.
Este unul dintre motivele pentru care o persoană poate spune dimineața: „Mă simt ca după o noapte de băut”, când adevărata cauză este că organismul aștepta doza obișnuită de cofeină.
Aceasta nu înseamnă că soluția medicală este să bei cafea nelimitat. Dacă vrei să reduci un consum mare și constant, o scădere progresivă este adesea mai ușor de tolerat decât oprirea bruscă.
Unele medicamente pot lăsa efecte și dimineața
Uneori problema nu este ce ai băut, ci ce ai luat înainte de culcare. Anumite medicamente cu efect sedativ pot produce somnolență reziduală a doua zi. Un exemplu clasic sunt unele antihistaminice de generație veche, folosite atât pentru alergii, cât și în unele produse fără prescripție promovate pentru somn.
Diphenhydramina, de exemplu, a fost studiată pentru efectele reziduale asupra funcției psihomotorii și vigilenței după administrarea nocturnă.
Mai multe clase de medicamente pot provoca, în funcție de moleculă și doză, somnolență, amețeală sau încetinire psihomotorie.
De aceea, dacă starea a apărut după introducerea unui medicament nou sau modificarea dozei, prospectul și discuția cu medicul sau farmacistul sunt mai utile decât încercarea de a „combate” efectul cu cafea sau energizante.
Și glicemia poate conta, dar nu orice dimineață proastă înseamnă hipoglicemie
Un alt mit frecvent este că orice amețeală sau slăbiciune matinală provine de la „glicemia mică”.
Hipoglicemia reală poate provoca tremor, transpirații, palpitații, foame, greață, amețeală, somnolență, slăbiciune, cefalee și confuzie. Dar este important contextul. American Diabetes Association subliniază că hipoglicemia este întâlnită în special la persoanele cu diabet tratate cu insulină sau anumite medicamente care scad glicemia.
La o persoană fără diabet și fără tratamente care modifică glicemia, nu este corect să presupunem automat că senzația de mahmureală dimineața este cauzată de „zahărul mic”.
Dacă ai diabet și apar episoade repetate de transpirație nocturnă, coșmaruri, trezire confuză, slăbiciune sau cefalee, glicemia trebuie verificată conform planului stabilit cu echipa medicală.
O cauză rar discutată, dar care nu trebuie ratată: monoxidul de carbon
Există o situație în care senzația că te simti mahmur dimineața trebuie luată foarte în serios. Intoxicația cu monoxid de carbon poate produce exact un tablou aparent nespecific: cefalee, amețeală, slăbiciune, greață, vărsături și confuzie. Centers for Disease Control and Prevention atrage atenția că simptomele pot semăna cu cele ale unei viroze.
Monoxidul de carbon este incolor și inodor. Un indiciu foarte important este contextul: simptomele apar predominant acasă, se ameliorează când ieși din clădire sau mai multe persoane din aceeași locuință se trezesc cu dureri de cap și stare de rău.
În această situație nu este momentul pentru încă o cafea sau pentru „să mai dorm puțin”. Ieșirea la aer curat și solicitarea imediată de ajutor medical sunt esențiale dacă există suspiciune de expunere.
Detectorul de monoxid de carbon este, din acest motiv, un dispozitiv de siguranță extrem de important în locuințele cu centrale, sobe, șeminee sau alte aparate care ard combustibil.
Cum îți dai seama care este cauza pentru care te simți mahmur
Pentru a determina cauza senzațiilor similare mahmurelii, este important să urmărești câteva aspecte:.
- Dacă problema apare doar în primele 15-30 de minute după trezire și apoi dispare complet, inerția somnului este o explicație posibilă.
- Dacă te trezești aproape zilnic cu gură uscată, cefalee și senzația că nu ai dormit suficient, mai ales dacă sforăi, apneea de somn trebuie luată în calcul.
- Dacă ai sete, ai consumat puține lichide și urina este foarte concentrată, hidratarea poate fi relevantă.
- Dacă ai avut migrenă în ultimele ore, poți fi încă în etapa postdromală.
- Dacă ai redus brusc cafeaua, sevrajul de cofeină poate explica foarte bine cefaleea și lipsa de energie.
- Iar dacă mai multe persoane din aceeași casă prezintă simultan cefalee, greață și amețeală, trebuie exclusă rapid expunerea la monoxid de carbon.
Când este indicat să mergi la medic
O singură dimineață în care te trezești fără energie nu indică automat o boală.
Devine însă rezonabil să ceri o evaluare dacă problema se repetă frecvent timp de săptămâni, îți afectează activitatea de zi cu zi sau este însoțită de alte simptome.
În funcție de situație, medicul poate investiga calitatea somnului, tensiunea arterială, tratamentele utilizate, hemograma, glicemia, funcția tiroidiană sau alte cauze ale oboselii. Dacă există suspiciunea unei tulburări respiratorii în somn, poate fi recomandată testarea pentru apnee.
Este important să ceri ajutor medical urgent dacă starea este însoțită de confuzie marcată, pierderea stării de conștiență, dificultăți respiratorii, durere toracică, slăbiciune instalată brusc pe o parte a corpului sau o cefalee neobișnuit de intensă.
Iar suspiciunea de monoxid de carbon trebuie tratată ca o urgență, nu ca o simplă dimineață proastă.
Ce poți face dacă te trezești frecvent cu senzație de mahmureală
Înainte de a căuta suplimente sau remedii complicate, câteva observații simple pot fi extrem de utile.
Timp de una-două săptămâni notează ora la care adormi și te trezești, numărul aproximativ de ore de somn, dacă ai sforăit sau te-ai trezit în timpul nopții, consumul de cafea, medicamentele luate seara, nivelul de hidratare și prezența cefaleei.
Acest jurnal poate scoate la iveală un tipar pe care altfel este greu să-l observi.
De exemplu, poți descoperi că diminețile foarte proaste apar după nopțile în care ai dormit cinci ore, după zilele în care ai băut foarte puțină apă sau atunci când ai luat un anumit medicament seara. Uneori cea mai bună investigație începe pur și simplu prin a urmări corect problema.
Senzația de mahmureală nu este determinată exclusiv de alcool. Dacă te simti mahmur deși nu ai băut nimic, corpul poate semnala un somn fragmentat, inerție de somn, deshidratare, o etapă postmigrenoasă, sevraj de cofeină sau efectul rezidual al unui medicament. Mai rar, pot exista probleme care necesită investigații, precum apneea obstructivă de somn sau tulburările glicemiei. Iar în anumite contexte, mai ales când mai multe persoane din aceeași locuință au simultan cefalee, amețeală și greață, trebuie luată în calcul și expunerea la monoxid de carbon. Nu orice dimineață proastă ascunde o boală, dar un simptom care se repetă este o informație, nu un inconvenient de ignorat. Corpul are uneori un mod surprinzător de simplu de a cere să fie ascultat.
FAQ medical- te simți mahmur fără alcool
De ce te simți mahmur dacă nu ai băut nimic?
Cele mai frecvente explicații includ un somn de slabă calitate, inerția somnului, deshidratarea, migrena sau efectele unor medicamente. Dacă simptomele sunt recurente, trebuie luate în calcul și tulburări precum apneea de somn.
Apneea de somn poate da senzație de mahmureală?
Da. Apneea poate fragmenta somnul și se poate manifesta prin somn neodihnitor, cefalee matinală, gură uscată și somnolență în timpul zilei. Sforăitul și episoadele în care respirația se oprește și pornește din nou sunt indicii importante.
Deshidratarea poate provoca durere de cap dimineața?
Da. Cercetările arată că inclusiv deshidratarea ușoară poate fi asociată cu cefalee, fatigabilitate și modificări ale concentrării și dispoziției.
Ce este inerția somnului?
Este starea temporară de somnolență, lentoare mentală și performanță cognitivă redusă imediat după trezire. De obicei se atenuează pe măsură ce creierul intră complet în starea de veghe.
Migrena poate provoca „mahmureală” chiar dacă nu mă mai doare capul?
Da. Faza postdromală a migrenei poate continua după dispariția durerii și poate include oboseală, dificultăți de concentrare, amețeală și senzație de lipsă de energie.
Dacă nu beau cafea dimineața, pot avea simptome asemănătoare mahmurelii?
Da. La persoanele care consumă regulat cofeină, întreruperea bruscă poate produce cefalee, oboseală, somnolență și reducerea capacității de concentrare.
Medicamentele luate seara mă pot face să mă simt mahmur dimineața?
Da. Unele medicamente cu efect sedativ pot avea efecte reziduale dimineața. Printre exemple se numără anumite antihistaminice sedative. Nu întrerupe însă un tratament prescris fără recomandarea medicului.
Hipoglicemia poate provoca o stare asemănătoare mahmurelii?
Poate determina slăbiciune, amețeală, cefalee, greață și confuzie. Este însă relevantă în special pentru persoanele cu diabet care utilizează insulină sau anumite medicamente hipoglicemiante.
Când trebuie să mă gândesc la monoxid de carbon?
Dacă mai multe persoane din aceeași locuință au simultan dureri de cap, amețeală, greață, slăbiciune sau confuzie, mai ales când simptomele se ameliorează după ieșirea din clădire, expunerea la monoxid de carbon trebuie luată în calcul și necesită acțiune urgentă.
Când ar trebui să merg la medic dacă mă simt mahmur în fiecare dimineață?
Dacă simptomele apar frecvent timp de mai multe săptămâni, afectează activitatea zilnică sau sunt asociate cu sforăit intens, pauze de respirație, palpitații, amețeli importante ori dureri de cap persistente, este indicată evaluarea medicală.
Surse:
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-deprivation
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea/symptoms
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31692489/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7016602/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22190027/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22716932/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8108113/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15448977/
- https://diabetes.org/living-with-diabetes/hypoglycemia-low-blood-glucose/symptoms-treatment
- https://www.cdc.gov/carbon-monoxide/about/index.html
- https://www.cdc.gov/carbon-monoxide/hcp/clinical-guidance/index.html