Efectele diabetului netratat – o listă pe care nu vrei să o bifezi
Redactor specializat
Biochimist, psihoterapeut, formare nutriție și terapii complementare
Studii: Facultatea de Biologie și Masterul în Biochimie.
Alte formări: cursuri acreditate de Lucrător Social, Manager proiect și Antreprenoriat, Hipnoză Clinică, Relaxare și Terapie Ericksoniană.
Diabetul zaharat este una dintre cele mai răspândite boli cronice ale lumii moderne. În ciuda numărului tot mai mare de informații disponibile și a posibilităților de tratament, mulți oameni încă nu realizează gravitatea dezechilibrelor glicemice sau subestimează riscurile pe care le implică diabetul netratat. Însă efectele diabetului netratat pot fi devastatoare asupra sănătății pe termen lung și asupra calității vieții.
Există diferite motive pentru unele persoane nu și-au diagnosticat sau nu monitorizează boala. De exemplu, aproximativ 37,3 milioane de adulți din Statele Unite au avut diabet în 2019, conform statisticilor de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Dintre aceștia, cel puțin 8,5 milioane nu au avut un diagnostic în prima parte a bolii.
Conform unui studiu mai vechi din 2011, cel puțin 2,4% dintre persoanele care au un diagnostic, nu primesc tratament. Acest lucru poate rezulta din faptul că se confruntă cu o sănătate mintală precară, nu au un sistem de sprijin familial sau aparțin unor grupuri marginalizate, care se confruntă cu inegalități în accesul la asistență medicală.
Uneori, simptomele diabetului sunt silențioase, mai ales în primele etape. Alteori, pacienții nu estimează gravitatea afecțiunii și nu respectă modificările dietare și medicația recomandată.
Sunt și persoane care urmează toate instrucțiunile medicului, dar au în continuare niveluri prea mari de zahăr din sânge. În astfel de cazuri, este necesar ca diabetologul să le ajusteze tratamentul sau să le prescrie alte medicamente.
Indiferent care sunt motivele pentru care diabetul rămăne netratat, acest lucru poate avea consecințe grave pentru bolnavi, soldându-se chiar cu decesul.
Articolul de față trece în revistă efecrele diabetului netratat, insistând pe necesitatea diagnosticării timpurii și terapiei riguroase. Descoperă în continuare de ce este atât de important să gestionezi corect această afecțiune și cum poți preveni complicațiile pe termen lung.
Cum afectează diabetul organismul
Pentu a înțelege de ce efectele diabetului netratat sunt atât de grave, trebuie mai întâi să înțelegi mecanismul prin care această boală afectează organismul. Diabetul zaharat apare atunci când pancreasul nu produce suficientă insulină sau când insulina produsă nu este utilizată eficient de organism. Insulina este hormonul cheie care reglează nivelurile de glucoză (zahăr) din sânge. Când această reglare nu se mai face corect, nivelul de glucoză crește și rămâne ridicat pentru perioade prelungite , fenomen numit hiperglicemie cronică. Această hiperglicemia persistentă este cauza principală a multor complicații ale diabetului, deoarece duce la deteriorarea țesuturilor, nervilor și organelor.
În primul rând, hiperglicemia pentru perioade lungi de timp poate deteriora vasele de sânge. Excesul de glucoză
crește vâscozitatea sângelui, ceea ce face ca fluxul sanguin să devină mai lent și crește risul formării cheagurilor și al trombozelor, ceea ce poate duce la infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Studiile publicate în Journals of Thrombosis and Haemostasis arată că pacienții diabetici cu hiperglicemie persistentă prezintă o tendință de coagulare crescută, ceea ce accentuează riscul de evenimente cardiovasculare fatale.
Această disfuncție a vaselor de sânge poate determina multiple probleme de sănătate și pune în pericol viața.
Diabetul poate fi silențios la început
În prediabet și în stadiile incipiente ale diabetului de tip 2, simptomele pot lipsi sau pot exista simptome minore. Acesta este unul dintre motivele pentru care boala rămâne nediagnosticată sau unii pacienți nu îi estimează gravitatea.
”In multe cazuri, diabetul nu este diagnosticat în faza precoce din cauza lipsei simptomelor. Nivelul glucozei în sângecrește lent astfel că manifestarile apar doar după un timp.”, evidențiază dr. Iancu Marilena pe sfatulmedicului.ro
De aceea, testele regulate sunt atât de importante, mai ales dacă există factori de risc pentru diabet, cum ar fi supraponderalitatea sau existența unui membru apropiat al familiei cu diabet.
Primele simptome ale tuturor tipurilor de diabet includ:
- Sete excesivă
- Urinare mai frecventă
- Senzație de foame crescută
- Vedere încețoșată
- Pierdere în greutate inexplicabilă
Acestea sunt, de asemenea, simptomele inițiale ale diabetului netratat, ceea ce înseamnă o glicemie constant ridicată. Astfel de simptome pot părea nesemnificative, dar efectele pe termen lung ale diabetului netratat sunt mult mai severe.
Efectele diabetului netratat: o listă de temut
Diabetul netratat poate duce la complicații pe termen lung sau chiar la deces. La persoanele cu diabet zaharat de tip 2, aceste complicații pot include boli de inimă, leziuni renale, neuropatie periferică (durere nervoasă) sau pierderea vederii.
Situația este mai urgentă pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 1. Fără insulină, acestea pot dezvolta o afecțiune potențial fatală numită cetoacidoză diabetică în doar câteva ore.
În cele ce urmează, vom trece în revistă ele mai frecvente și mai grave efecte ale diabetului netratat, explicând ce se întâmplă în organism și de ce trebuie să acționezi din timp.
1. Probleme cardiovasculare și hipertensiune arterială
Potrivit NHS și altor surse oficiale, diabetul netratat crește considerabil riscul de apariție a bolilor cardiovasculare, cum ar fi infarctul, accidentul vascular cerebral și hipertensiunea arterială. Într-un studiu s-a estimat că persoanele cu diabet netratat au un risc de 2-4 ori mai mare să sufere de boli de inimă comparativ cu cele fără diabet.
Glicemia ridicată afectează vasele de sânge, provocând umflarea și rigidizarea arterelor (ateroscleroză) și slăbind pereții vaselor. Acest proces duce la blocaje, cu consecințe dramatice pentru sănătate. În plus, diabetul contribuie la creșterea tensiunii arteriale, ce agravează aceste procese, creând un cerc vicios.
2. Neuropatie diabetică
Un alt efect devastator al diabetului netratat este neuropatia diabetică. Conform informațiilor de la OMS, aproape 50% dintre persoanele cu diabet pe termen lung au neuropatie diabetică.
Hiperglicemia distruge nervii, afectând transmiterea semnalelor din creier către alte părți ale corpului. În cazul neuropatiei, simptomele pot fi insidioase, precum senzații de amorțeală, furnicături, dureri sau sensibilitate redusă la nivelul picioarelor și mâinilor.
Neuropatia diabetică poate crește criscul de răniri și ulcere. În lipsa tratamentului, aceste ulcere nu se vindecă și pot duce la infecții severe sau chiar amputări. Studiile evidențiază faptul că intervenția precoce și monitorizarea atentă pot reduce semnificativ riscul acestor complicații.
3. Retinopatie diabetică și risc de orbire
Printre efectele diabetului netratat se numără și afectarea sănătății ochilor. Retinopatia diabetică poate duce la leziuni ale retinei, la scăderea vederii sau chiar orbire definitivă, dacă nu este diagnosticată și tratată în timp. Hiperglicemia cronică face ca vasele de sânge din retină să se deterioreze, cauzând hemoragii și edeme.
Netratată, retinopatia diabetică poate progresa spre stadii avansate, afectând permanent vederea. O vizită regulată la oftalmolog și controlul glicemiei fac diferența: intervenția timpurie previne deteriorarea ireversibilă.
4. Nefropatie diabetică și risc de insuficiență renală
Răspândită în rândul celor cu diabet necontrolat, nefropatia diabetică poate duce la deteriorarea funcției renale, iar în cele din urmă, la insuficiență renală. Potrivit OMS, hiperglicemia afectează rinichii, făcându-i să devină ineficienți în eliminarea toxinelor din corp.
Acest lucru poate avea consecințe severe, ducănd chiar la dializă sau transplant renal, dacă diabetul nu este gestionat eficient. Monitorizarea funcției renale și tratamentul corect pot preveni această situație extrem de gravă.
5. Probleme ale pielii și infecții
Diabetul netratat slăbește sistemul imunitar, făcând organismul mai vulnerabil la infecții. Pielea poate deveni uscată, pruriginoasă, cu risc crescut de rănire și infectare. Leziunile și răniile se vindecă greu și pot duce la complicații severe dacă nu sunt tratate prompt.
”Dintre complicațiile cele mai serioase se numără piciorul diabeticcare poate duce până la amputare, candidoza bucală care se poate asocia cu cea genitală, scăderea sistemului imunitar și multe altele.”, subliniază dr. Iancu.
6. Ficatul gras (steatoza hepatică necrozantă)
Diabetul și obezitatea sunt strâns legate, iar aceste condiții favorizează acumularea excesivă de grăsimi în ficat, cauzând steatoza hepatică non-alcoolică (NAFLD). Aceasta reprezintă o leziune inflamatorie a ficatului, care poate evolua spre ciroză și insuficiență hepatică. Cercetări de la Harvard Medical School indică faptul că aproape 70% dintre pacienții cu diabet de tip 2 au și ficat gras, iar dacă boala nu este gestionată, riscul de complicații severe crește semnificativ.
7. Risc de afecțiuni cognitive și demență
Este din ce în ce mai evidențiat faptul că diabetul, mai ales dacă nu este controlat, afectează creierul. Hiperglicemia și hipertensiunea contribuie la deteriorarea vaselor de sânge mici din creier, cauzând microinfarcturi și inflamații cronice. Acest lucru poate duce la declin cognitiv, probleme de memorie și chiar demență de tip Alzheimer. Conform unui studiu din „Diabetes Care”, riscul de demență crește cu până la 60% la persoanele cu diabet de tip 2 necontrolat.
8. Șocul septic poate fi cauzat sau agravat de infecțiile secundare la pacienții cu diabet netratat
Sistemul imunitar slăbit, fiziopatologia circulației sanguine defectuoase și prezența unor răni sau ulcere cronice favorizează dezvoltarea infecțiilor. În cazul unei infecții severe, unele persoane pot dezvolta șoc septic, o condiție medicală acută ce poate duce la iinsuficiența organelor și chiar la deces. Studiile confirmă că gestionarea diabetului reduce considerabil riscul de infecții severe și de șoc septic.
9. Anemia poate fi cauzată sau agravata de diabetul netratat
Deteriorarea funcției renale, cauzată de nefropatia diabetică, inhibă producția de eritropoietină, hormon esențial pentru formarea globulelor roșii. Fără eritropoietină, organismul nu produce suficiente celule roșii, ceea ce duce la anemie. Aceasta, la rândul său, cauzează oboseală, slăbiciune și dificultăți în activitățile zilnice. Este un cerc vicios, dar tratamentul precoce al diabetului și monitorizarea renală pot preveni această problemă gravă.
10. Riscul de osteoporoză crește în cazul diabetului netratat
Inflamația cronică și dezechilibrul hormonal influențează sănătatea oaselor, reducând densitatea minerală osoasă și crescând fragilitatea acestora. Cercetările arată că persoanele cu diabet, mai ales dacă boala nu este bine controlată, au un risc mai mare de fracturi, mai ales la nivelul șoldurilor și coloanei vertebrale. Defectele în structura osoasă pot duce la instabilitate și pierdere rapidă a mobilității.
11. Diabetul poate afecta chiar și auzul
Deși mai puțin cunoscut, studiile arată că persoanele cu diabet netratat au o probabilitate crescută de a suferi de pierderea progresivă a auzului. Motivul este legat de deteriorarea nervilor auditivi și a vaselor de sânge mici care hrănesc urechea internă. Glicemia ridicată contribuie la formarea de cheaguri și la inflamație, afectând astfel atât funcționarea nervilor, cât și circulația sanguină la nivelul urechii.
Un studiu publicat în „Diabetes Research and Clinical Practice” a constatat că riscul de pierdere a auzului crește cu 30-40% la adulții cu diabet necontrolat. Pe termen lung, această afecțiune poate deveni invalizantă și afectează grav calitatea vieții.
12. Hiperglicemia duce la modificări ale microbiomului intestinal
Studiile recente indică o conexiune surprinzătoare între nivelurile de glucoză din sânge și flora microbiană a intestinului. Hiperglicemia persistentă, caracteristică diabetului netratat, modifică compoziția microbiomului intestinal, favorizând anumite bacterii patogene și reducând diversitatea microbiotică benefică.
Un studiu foarte interesant, publicat în 2020 în Frontiers in Microbiology a explorat modificările microbiomului intestinal în rândul persoanelor cu diabet de tip 2. Cercetarea a relevat că hiperglicemia cronică duce la dezechilibru în flora intestinală, favorizând bacterii care provoacă inflamație sistemică și rezistență la insulină. Autorii sugerează că reglarea microbiomului – prin dietă, probiotice sau alte intervenții – poate fi o metodă inovatoare pentru controlul și prevenirea complicațiilor diabetului, evidențiind astfel o conexiune mai puțin cunoscută și extrem de semnificativă.
Această dezechilibrare contribuie la inflamație sistemică, agravând rezistența la insulină și creând un cerc vicios. În plus, dezechilibrul microbian favorizează apariția simptomelor digestive și interferează cu absorbția nutrienților esențiali, impactând negativ echilibrul metabolic general.
13. Diabetul netratat afectează și autonomia mentală a persoanelor vârstnice
Demografic, persoanele vârstnice sunt cel mai vulnerabile la efectele toxice ale diabetului netratat. Pe lângă riscul accentuat de complicații cardiovasculare, neuropatice sau oculare, aceștia pot experimenta o deteriorare cognitivă rapidă, inclusiv riscul de dezvoltare a demenței.
Deteriorarea microvasculară afectează în mod direct vasele de sânge mici din creier, iar inflamația cronică existentă în diabet nu face decât să accelereze degradarea neurologică. Astfel, autonomia mentală și independența pot fi pierdute, iar componenta psihologică devine o mare provocare pentru familie și îngrijitori.
14. Unele medicamente pentru diabet, dacă sunt administrate incorect, pot duce la hipoglicemie severă, cu riscuri de convulsii și pierdere a conștienței
Medicamentele orale pentru diabet sau insulina trebuie administrate cu mare atenție. Dozele incorecte sau administrarea greșită pot duce la hipoglicemie, o scădere rapidă și periculoasă a glicemiei, cu simptome precum amețeli, amețeli, transpirație excesivă, tremur și, în cazuri grave, pierderea conștienței sau convulsii.
Pentru a preveni această situație, este esențial să respecți indicațiile medicului, să verifici frecvent nivelul glicemiei și să ai întotdeauna la îndemână alimente cu carbohidrați rapizi (în caz de hipoglicemie). În lipsa unei gestionări corespunzătoare, aceste episoade pot fi fatale.
Efectele diabetului netratat asupra stilului de viață
Pe lângă problemele medicale, efectele diabetului netratat pot avea un impact profund asupra calității vieții. De la dificultăți în a te deplasa și a-ți desfășura activitățile zilnice, până la limitarea independenței, toate acestea pot deveni o realitate dacă nu acorzi atenție gestionării corecte a afecțiunii.
1. Limitări în activitățile zilnice
Durerile neuropatice, oboseala cronică și simptomele asociate pot face dificilă efectuarea activităților simple, precum mersul pe jos, urcatul scărilor sau chiar miscarea de zi cu zi. În lipsa unui control adecvat, aceste manifestări pot evolua și restricționa sever independența.
2. Impact psihologic și social
Persoanele cu diabet netratat se pot confrunta cu anxietate, depresie și izolare socială. Sentimentul de frustrare, frica de complicații și teama de pierdere a controlului asupra propriei sănătăți pot avea consecințe grave asupra stării mentale.
Efectele diabetului netratat în funcție de gen
Efectele grave ale diabetului netratat sunt aceleași la bărbați și la femei, incluzînd probleme ale sistemului cardiovascular și risc crescut de hipertensiune arterială, infarct sau AVC; neuropatie diabetică: nefropatie diabetică sau retinopatie diabetică. Pot apărea unele deosebiri, determinate de factori precum activitățile prestate sau diferențele anatomice.
Efectele diabetului netratat la bărbați
La bărbați, există un risc mai mare de rănire, din cauza implicării în activități fizice mai dificile. Acest lucru crește și riscul dezvoltării unor infecții grave, greu tratabile, în special la nivelul picioarelor.
O serie de factori, printre care vârsta peste 45 de ani, stilul de viață sedentar,greutatea nesănătoasă (supraponderabilitate și obezitate), istoricul familial ddiabet, bolile de inimă sau accident vascular cerebral pot crește riscul apariției diabetului. Simptomele inițiale ale diabetului netratat pot fi ignorate mai frecvent de bărbați, ceea ce poate duce la complicații, inclusiv risc mai mare de infarct sau AVC.
Efectele diabetului netratat la femei
Pe lângă riscurile prezentate mai sus, la femei se adaugă și sindromul ovarelor polichistice și antecedentele de diabet gestațional. Femeile cu diabet zaharat au un risc mai mare al unor complicații precum:
- Infecții urinare
- Infecții vaginale și ale cavității bucale (candidoză vaginală și bucală)
- Disfuncții sexuale, provocate de neuropatia diabetică, ce poate afecta sensibilitatea în zona vaginală, poate determina uscăciune vaginală și reduce libidoul feminin
- Probleme în perioadele de fluctuații hormonale, când nivelurile zahărului din sânge sunt mai greu de controlat
- Complicații asociate menopauzei, determinate, de asemenea, de dificultatea de a controla glicemia, ceea ce poate duce la îngrășare și amplificarea unor simptome specifice menopauzei (bufeuri, transpirații nocturne, etc)
Cum te ajută prevenția și tratamentul în evitarea efectelor diabetului netratat
Prevenția este cea mai bună armă împotriva apariției complicațiilor grave ale diabetului.
”Diabetul poate fi prevenit printr-o grijă permanentă legată de stilul de viață. O dietă echilibrată bazată în proporție de minim 40% pe fructe și legume proaspete și de sezon, sport cât mai des, măcar de 2 ori pe săptămâna și analize anuale de rutină pot face minuni.”, recomandă dr. Iancu.
Iată câteva măsuri concrete și recomandări pentru a menține glicemia în limite sănătoase:
1. Monitorizare regulată
Verificarea periodică a glicemiei, atât acasă, cu ajutorul glucometrului, cât și în cadrul controalelor medicale, devine esențială. În funcție de recomandările medicului tău, poți apela și la analize mai complexe, precum hemoglobina glicozilată (HbA1c), care dă o imagine de ansamblu asupra controlului glicemiei în ultimele 3 luni.
2. Dietă echilibrată
Adoptarea unei diete sănătoase, bazate pe alimente integrale, legume, fructe cu indice glicemic scăzut și evitarea zaharurilor rafinate reprezintă un pas vital. Specialiștii recomandă, de asemenea, controlul porțiilor și evitarea consmului excesiv de carbohidrați simpli care cresc rapid glicemia.
3. Exerciții fizice regulate
Activitatea fizică ajută la creșterea sensibilității organismului la insulină și la gestionarea greutății. În plus, mișcarea contribuie la reducerea riscului de boli cardiovasculare și îmbunătățește starea generală de sănătate.
4. Tratament medicamentos
În multe cazuri, medicul îți poate recomanda medicamente orale sau insulina pentru a menține nivelul glicemiei în limite normale. Respectarea cu strictețe a schemei terapeutice și a indicatiilor medicului este esențială pentru evitarea efectelor diabetului netratat.
5. Educație și suport psihologic
Dezvoltarea unei mentalități proactive și a unei atitudini pozitive față de boală, precum și sprijinul psihologic, pot face diferența în aderarea la tratament și în menținerea unui stil de viață sănătos.
Care sunt semnele că trebuie să acționezi acum
Chiar dacă nu experimentezi simptome evidente, anumite semnale pot indica faptul că nivelul de glucoză din sânge este dezechilibrat sau că există un risc de complicații:
- Sete excesivă și gură uscată
- Urinări frecvente
- Oboseală persistentă
- Vedere încețoșată
- Răniri care se vindecă greu
- Amorțeală sau furnicături la membre
- Pierdere în greutate inexplicabilă
- Infecții frecvente, mai ales ale pielii sau ale tractului urinar
Dacă observi oricare dintre aceste simptome, nu amâna vizita la medic. Cu cât acționezi mai devreme, cu atât șansele să previi complicațiile sunt mai mari.
Efectele diabetului netratat pot fi extrem de grave și pot avea un impact ireversibil asupra sănătății tale. Cu toate acestea, dacă iei măsuri din timp, prin controlul glicemiei, adoptarea unui stil de viață sănătos și respectarea tratamentului, poți preveni cele mai devastatoare complicații.
Cunoașterea și prevenția sunt cele mai importante arme în lupta cu diabetul. Nu neglija monitorizarea regulată, nu ignora simptomele și nu amâna tratamentul.
Surse:
- https://www.sfatulmedicului.ro/Diabetul-Zaharat/complicatiile-diabetului-netratat-la-timp_19392
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/317465#high-blood-glucose
- https://www.verywellhealth.com/untreated-diabetes-5116080
- https://www.healthline.com/health/type-2-diabetes/complications-uncontrolled-diabetes
- https://www.nhs.uk/conditions/type-2-diabetes/complications
- https://www.healthpartners.com/blog/untreated-diabetes-complications
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes