medicamentele pentru diabet influențează creierul

Medicamentele pentru diabet influențează creierul și sănătatea mintală

Redactor specializat
Biochimist, psihoterapeut, formare nutriție și terapii complementare
Studii: Facultatea de Biologie și Masterul în Biochimie.
Alte formări: cursuri acreditate de Lucrător Social, Manager proiect și Antreprenoriat, Hipnoză Clinică, Relaxare și Terapie Ericksoniană.


Dacă ești unul dintre milionele de oameni care trăiesc cu diabet, probabil că ai observat cât de des se vorbește despre această afecțiune  ca despre o boală „a sângelui”, dar aproape niciodată ca despre o maladie care îți poate influența creierul. Adevărul este că atât diabetul, cât și medicația antidiabetică au efecte asupra întregului organism. Și exact aici apare întrebarea care îi preocupă tot mai muilt pe cercetători: în ce fel medicamentele pentru diabet influențează creierul?

Conform unor studii actuale, se pare că metforminul, tratamentul de primă linie pentru diabet,  nu se limitează la a regla glicemia. Acest medicament acționează asupra creierului și pare să aibă efecte care merg de la reglarea glicemiei la protecție neuronala până la modificări mai subtile. Specialiștii încep să privească metforminul nu doar ca un medicament metabolic, ci și ca un posibil actor în sănătatea cognitivă.

Studiul care demonstrează că metforminul acționează asupra creierului

Metforminul este folosit ca medicament antidiabetic de peste 60 de ani. Însă abia acum cercetătorii au descoperit legătura dintre el și creier. În general, se acceptă faptul că metforminul scade glicemia prin reducerea cantității de glucoză produsă de ficat. Dar, conform unui studiu publicat în ScienceAdvances, o mare parte din această reglare a glucozei pare să aibă loc în creier.

Echipa de cercetare a descoperit în creier o proteină numită Rap1, care influențează modul în care glucoza este descompusă în organism. În studiul respectiv, cercetătorii au descoperit că metforminul călătorește într-o zonă a creierului numită hipotalamus ventromedial, unde practic dezactivează Rap1.

„Descoperirile schimbă modul în care percepem metforminul. Acestea susțin rolul important pe care îl joacă creierul în metabolismul glucozei…De asemenea, ar putea explica de ce metforminul provoacă o pierdere modestă în greutate, modificări ale apetitului și foamei și posibile efecte asupra îmbătrânirii creierului sau a cogniției, deoarece acestea sunt efecte asupra creierului.”, arată dr.Christoph Buettner, medic, șeful departamentului de endocrinologie de la Facultatea de Medicină Rutgers Robert Wood Johnson

Metforminul: un protector nevăzut al creierului?

Alte studii arată că metforminul poate traversa bariera hemato-encefalică și influențează direct funcția cerebrală.

”Deoarece metforminul poate trece prin fluxul sanguin și în creier, oamenii de știință au studiat, de asemenea, dacă ar putea fi un tratament eficient pentru depresie și tulburări neurologice. spune Kelly Johnson-Arbor, medic, toxicolog la MedStar Health.

Astfel, unele studii epidemiologice sugerează că la pacienții cu diabet de tip 2 tratamentul cu metformin ar putea fi asociat cu un declin cognitiv mai lent sau cu un risc mai mic de demență.

Totodată, cercetări pe modele preclinice indică faptul că metformin ar putea avea efecte neuroprotectoare. Poate reduce stresul oxidativ, inflamația, sprijină funcția vaselor de sânge cerebrale și promovează mecanisme de protecție neuronală

Pe de altă parte, un review narativ recent, realizat de neurologi din București și colaboratori internaționali, subliniază că rezultatele privind efectul metformiului asupra funcției cognitive sunt mixte. La unii pacienți s-a observat o protecție, la alții o lipsă de efect sau chiar efecte negative

Mecanismele prin care medicamentele pentru diabet influențează creierul

Metforminul și alte medicamente pentru diabet ar putea influența creierul și sănătatea mental prin mai multe mecanisme:

1. Lupta Împotriva Inflamației

Diabetul de tip 2 este, în esență, o stare inflamatorie cronică. Această inflamație nu se oprește la nivelul corpului. Ea traversează bariera hemato-encefalică (zidul de apărare al creierului) și contribuie la stresul oxidativ în neuroni.

Metforminul și unele medicamente noi (cum ar fi agoniștii receptorilor GLP-1) au proprietăți antiinflamatoare puternice. Prin reducerea inflamației sistemice, ele reduc indirect și deteriorarea cerebrală, protejând astfel funcția cognitivă.

2. Protecție împotriva declinului cognitiv

Pentru persoanele cu diabet, menținerea glicemiei sub control este în sine un factor protector pentru creier, dat fiind că hiperglicemia cronică e recunoscută ca risc de deteriorare neurologică. Metforminul, prin reglarea glicemiei și îmbunătățirea sensibilității la insulină, ar putea contribui indirect la protecția creierului.

Mai mult, unele studii arată îmbunătățiri ale memoriei, funcțiilor executive și vitezei de procesare, precum și un risc redus de demență la cei care iau metformin pe termen lung.

Un studiu recent (2025) sugerează chiar că metformin ar putea ameliora tulburările cognitive prin reglarea metabolismului energetic cerebral. Dacă se confirmă, acest lucru ar deschide calea unor beneficii dincolo de simpla controlare a zahărului

3. Hormonii și semnalizarea neuronală

Insulina și hormonii asociați cu controlul glicemiei, cum ar fi GLP-1 (Peptidul 1 de tip Glucagon), nu sunt exclusiv metabolici. Receptorii pentru acești hormoni sunt prezenți în zone cheie ale creierului, inclusiv în hipocamp (centrul memoriei).

Agoniștii GLP-1 (ex. Semaglutide, Liraglutide): Aceste medicamente, folosite pentru a stimula producția de insulină și a încetini golirea stomacului, și-au arătat potențialul de a încetini progresia bolii Alzheimer în modele animale. Ele par să îmbunătățească comunicarea inter-neuronală și să reducă acumularea de plăci amiloide, semnele distinctive ale demenței.

Este important să menționăm că nu toate influențele sunt pozitive. Anumite medicamente (precum sulfonilureele sau insulina, dacă sunt dozate incorect) pot provoca episoade de hipoglicemie severă (glicemie foarte scăzută).

Impactul glicemiei scăzute

Hipoglicemia severă este periculoasă pentru creier, deoarece neuronii au nevoie de un aport constant de glucoză. Episoadele recurente și severe pot duce la deteriorare neuronală și pot accelera declinul cognitiv, chiar dacă scopul principal al tratamentului este bun.

Riscuri și precauții

Deși există dovezi promițătoare privind faptul că medicamentele pentru diabet influențează creierul într-un mod benefic, există totodată semnale de alarmă. Mai multe studii indică faptul că metforminul ar putea fi asociat cu un risc crescut de tulburări cognitive, mai ales la unii pacienți:

  • În unele cercetări pe animale, metforminul a crescut producția de peptide β-amiloid, asociate cu boala Alzheimer.
  • Un studiu recent pe șoareci a raportat că, în timp ce la vârste tinere metformin a îmbunătățit atenția și controlul inhibiției, la vârste înaintate a fost asociat cu scăderea memoriei și capacităților de învățare.
  • Unele meta-analize concluzionează că efectele cognitive sunt inconsistente — unii pacienți nu prezintă nicio îmbunătățire, alții pot avea chiar un declin.
  • În plus, un efect secundar cunoscut al metforminului este că pe termen lung poate scădea nivelul vitaminei B12 — și o deficiență de vitamina B12 poate afecta memoria și funcția neurologică.

Astfel, nu există un consens clar: în ce mod medicamentele pentru diabet influențează creierul, acest lucru poate fi diferit pentru fiecare persoană în parte.

Ce recomandă medicii și cercetătorii — și ce ar trebui tu să faci

  • Dacă iei metformin sau alt tratament antidiabetic: comunică regulat cu medicul tău despre orice schimbare de memorie, concentrare sau stare mentală.
  • Cere testarea periodică a vitaminei B12 — deficiența ei poate influența funcția creierului și se corectează ușor.
  • Încurajează un stil de viață sănătos: dietă echilibrată, activitate fizică, control glicemic și monitorizare regulată — sunt factori cheie pentru sănătatea creierului, cu sau fără metformin.
  • Dacă ești deschis(ă), discută cu medicul despre riscurile și beneficiile pe termen lung, în contextul vârstei, al altor boli și al duratei tratamentului.

În concluzie, la întrebarea dacă medicamentele pentru diabet influențează creierul răspunsul este da, dar nu întotdeauna în manieră pozitivă. Cercetările viitoare vor aduce mai multă lumină asupra modului în care metforminul și alte medicamente antidiabetice pot fi folosite pentru protecția cerebral. Până atunci este important să păstrezi o atitudine deschisă, să fii informat și să discuți cu medicul toate alegerile pe care le faci pentru sănătatea ta.

Surse: