diabet și apnee în somn

Medicația GLP 1 la pacienții cu diabet și apnee în somn. Ce arată studiile recente și ce înseamnă pentru tine

Redactor specializat
Biochimist, psihoterapeut, formare nutriție și terapii complementare
Studii: Facultatea de Biologie și Masterul în Biochimie.
Alte formări: cursuri acreditate de Lucrător Social, Manager proiect și Antreprenoriat, Hipnoză Clinică, Relaxare și Terapie Ericksoniană.


Agoniștii  receptorilor GLP-1 (peptide asemănătoare glucagonului 1) reprezintă o clasă de medicamente folosite pentru tratarea diabetului de tip 2 și a obezității. Aceste medicamente imită acțiunea hormonului GLP-1 natural, ajutând la reglarea nivelului de zahăr din sânge, la controlul apetitului și la pierderea în greutate. Mai puțin cunoscută este influența pe care o are medicația GLP 1 la pacienții cu diabet și apnee în somn concomitent.  

Aproximativ jumătate dintre pacienții cu diabet au și episoade de apnee. Ambele condiții cresc riscul de boli cardiovasculare, iar combinația lor duce la un risc mai mare de mortalitate.

Deși tratamentul standard pentru apnee, cum este terapia CPAP, rămâne esențial, apar din ce în ce mai multe date care arată că folosirea agonistilor receptorului GLP 1 ar putea schimba semnificativ prognosticul pacienților care trăiesc cu această combinație de boli. Până recent însă, nu era clar dacă apneea modifică într-un fel modul în care pacienții cu diabet răspund la aceste medicamente.

Această incertitudine îi face pe cercetători și clinicieni să caute răspunsuri. Iar un studiu amplu publicat recent a venit cu rezultate surprinzătoare și optimiste.

Ce arată datele: apneea schimbă impactul tratamentului GLP 1

Un studiu observațional uriaș, cu aproximativ 1,8 milioane de pacienți, a analizat relația dintre diabet, apnee în somn și terapia GLP 1. Rezultatele sunt importante pentru că arată efectul pe care îl are medicația GLP 1 la pacienții cu diabet și apnee în somn concomitent:

  • Pacienții cu diabet și apnee care au primit un agonist GLP 1 au avut o reducere a mortalității la un an mai mare decât cei cu diabet fără apnee.
  • Rata mortalității la pacienții cu apnee tratați cu GLP 1 a fost de aproximativ 1 procent, față de 2.5 procente la cei cu apnee, dar fără GLP 1.
  • La pacienții fără apnee beneficiul exista, dar era mai mic.

Cu alte cuvinte, apneea ar putea face ca tratamentul să fie chiar mai util decât în mod obișnuit.

Cum poate ajuta medicația GLP 1 pacienții cu diabet și apnee în somn

Explicațiile pentru care medicația GLP 1 este mai utilă la pacienții cu diabet și apnee în somn sunt mai multiple:

  • Apneea în somn accentuează inflamația, stresul oxidativ și riscurile cardiovasculare, ceea ce crește vulnerabilitatea pacientului.
  • Agoniștii GLP 1 reduc inflamația și greutatea corporală, ceea ce poate ameliora și severitatea apneei.
  • Date suplimentare din studiul SURMOUNT OSA arată că tirzepatida (un agonist al receptorilor GLP 1) reduce indicele apnee-hipopnee, somnolența și greutatea corporală chiar și la pacienți fără diabet.

Tradus în practică, combinația diabet plus apnee în somn ar putea face ca medicația GLP 1 la pacienții cu diabet și apnee în somn să ofere un avantaj suplimentar.

Ce înseamnă pentru tine

Dacă ai diabet de tip 2 și apnee în somn, discuția despre introducerea unui agonist GLP 1 merită purtată cu medicul tău. Poate aduce:

  • control glicemic mai bun
  • scădere ponderală
  • reducerea severității apneei
  • un potențial risc de mortalitate mai mic

Dar trebuie analizate contraindicațiile, riscurile gastrointestinale, istoricul familial și modul în care tratamentul se combină cu terapia pentru apnee.

Studiile noi arată că medicația GLP 1 la pacienții diabetici, cu apnee în somn poate avea beneficii mai mari decât se credea inițial. Rezultatele sunt promițătoare, dar nu definitive. Important este să discuți cu medicul tău despre opțiuni și să continui tratamentul pentru apnee, pentru că medicamentele GLP 1 nu îl înlocuiesc.

Surse: